Хронические боли. История болезни

Не так давно к нам обратился больной В. 32 лет, который, по его словам, уже больше года мучается болями в локте. Боли появились после того, как он в спортзале неудачно произвёл удар по боксёрскому мешку, вначале была резкая боль, но вскоре она стихла, но с тех пор тупые, тянущие боли в локте , по его словам, беспокоят постоянно, усиливаются при резких движениях, ношении тяжестей.

В. обратился к ортопеду в купат холим, где, после рентгенологического обследования, органических патологий( переломов, трещин) обнаружено не было.
Консервативное лечение( мази, тугие повязки) результатов не дало и тогда больной решил проконсультироваться в нашей клинике.

При первичном осмотре: больной спортивного телосложения, верхние конечности симметричны, признаков воспаления суставов нет, пальпаторно определяется болезненность над дистальным отделом двухглавой мышцы плеча и проксимальным отделом длинного лучевого разгибателя запястья, усиливающаяся при сгибании руки в локтевом суставе и пронации предплечья, а также некоторая ригидность мышц вокруг локтевого сустава.

После назначения больному курса мануальной терапии ( постизометрическая техника ) и лечебных упражнений для руки ( специальная методика «прокачки» болезненных мышц ) уже через неделю В. забыл про боли, беспокоившие его в течение такого длительного времени.

Хочется отметить, что выше приведён типичный случай, когда больной отмечает чёткую связь своих болей с неудачно выполненным движением. Мы же в своей практике нередко сталкиваемся с больными, которые не могут вспомнить как именно у них появились боли и от чего, но если тщетельно опросить больного, то очень часто оказывается, что причина их длительных страданий кроется в неудачном повороте, наклоне туловища, несбалансированном усилии при подъёме тяжести, резком повороте головы и т. д.

Поэтому, после курса лечения мы считаем необходимым обучить больного правильному обращению со своим телом, умению распределить и сбалансировать нагрузку на работающие конечности а, при необходимости, и правильному выполнению упражнений в тренажёрных залах, в которых, к сожалению, не всегда можно встретить грамотного инструктора по фитнесу, умеющего не только объяснить вам как правильно выполнять те или иные упражнения, но и составить индивидуальную программу с учётом особенностей вашего локомоторного аппарата.

Необходимо отметить, что особенно осторожным в выполнении упражнений следует быть в холодное время года, когда ваши мышцы спазмированны под действием пониженной температуры атмосферного воздуха, холодных ветров, сквозняков. Уделяйте больше времени, чем обычно разминочным, разогревающим упражнениям перед началом занятий в спортзале и вы избежите многих проблем.

Др. Михаэль Гутман, руководитель клиники мануальной терапии, лечебной физкультуры и врачебного контроля "ТийеБари"
Тел: 050-714-1582