Противопоказания к анестезии

Для обезболивания во время операции или болезненных манипуляций в основном применяют наркоз и регионарное обезболивание. Наркоз или общая анестезия означает, что человек находится в подобном сну состоянии, без сознания и болевой чувствительности во всем теле. Регионарное обезболивание или местная анестезия устраняет боль лишь в определенных частях тела, области, где будет проходить операция. Человек во время регионарного обезболивания, как правило, находится в сознании.

Противопоказания к наркозу на сегодняшний день относительны. Медицинские проблемы пациентов могут быть скорректированы и максимально компенсированы до проведения анестезии. Таким образом, риск какого – либо наркозного осложнения сводится к минимуму.

Детские анестезиологи склонны считать, что для снижения риска нужно отложить проведение наркоза у детей в следующих случаях: при острых инфекционных заболеваниях, заболеваниях дыхательных путей, выраженной гипотрофии. Также при резко выраженном рахите, гнойных высыпаниях на коже, состоянии после вакцинации на срок около шести месяцев.

У взрослых противопоказания к наркозу отличаются от детей. Со стороны нервной системы они выражаются в виде острых неврологических и психиатрических заболеваний. Противопоказания к наркозу со стороны сердечно – сосудистой системы возникают при остром инфаркте миокарда, который случился не более шести месяцев назад, в случае сердечной недостаточности, усиления одышки, слабости и нарастания отеков на ногах. Со стороны дыхательной системы противопоказания к наркозу могут быть вызваны обострениями бронхиальной астмы, хронического бронхита и пневмонии.

Стоит обратить внимание на то, что к наркозу не существует противопоказаний в случаях экстренных операций. Главная цель в данных случаях – провести экстренную операцию и спасти пациенту жизнь. Рассуждать в этот момент о возможных противопоказаниях к наркозу немного неуместно и некорректно.

Различают относительные и абсолютные противопоказания в отношении проведения спинальной и эпидуральной анестезии. Эпидуральная анестезия представляет собой специальный катетер, трубку через которую вводится обезболивающие средство в область эпидурального пространства позвоночника. Это узкое пространство, что находится снаружи позвоночного канала, где находится спинной мозг, окруженный спинальным пространством. Местный анестетик, после введения в эпидуральное пространство, блокирует передачу болевых ощущений и ведет к анестезии определенной части тела человека.

Спинальная анестезия на некоторое время выключает передающие боль нервы в определенной области. Обезболивающее средство вводят в определенное место позвоночника. Спинальная анестезия имеет некоторые преимущества - уменьшается количество теряемой крови, меньший риск развития тромбообразования, отсутствие слабости, боли, чувства тошноты после операции. Абсолютные противопоказания спинальной анестезии проявляются в виде инфекции на месте укола. Может нарушиться свертывание крови, повыситься внутримозговое давление и прочее. Естественно, наличие абсолютных противопоказаний означает отказ в спинальной анестезии.

В некоторых случаях требуется общая анестезия. Например, если полученного уровня обезболивания недостаточно или операция более сложная, чем ожидалось. Касательно местного наркоза выделяют ряд относительных противопоказаний. Начиная с аллергической реакции на введение местного анестетика и заканчивая тяжелыми болезнями печени, приступами эпилепсии.