Остеопороз: на вопросы отвечает врач

У половины женщин старше 50 лет длительный процесс снижения плотности кости приводит к остеопоротическим переломам. Примерно у каждого восьмого мужчины старше 60 лет также может быть диагностировано это заболевание. Доктор София Римброт, заместитель заведующего терапевтическим отделением больницы "Эмек" (Афула), продолжает отвечать на вопросы людей, больных остеопорозом.

Каковы симптомы остеопороза? Как можно понять, болеет им человек или нет?

- Чаще всего остеопороз никак себя не проявляет до первого перелома. Поэтому очень важно заранее проверить плотность костной ткани. Проверка плотности костей включена в корзину услуг больничных касс для мужчин и женщин старше 60 лет, а также для мужчин и женщин старше 50 лет, входящих в группу риска: перенесших в прошлом остеопоротический перелом, имеющих родственников, перенесших подобный перелом, принимающих препараты против остеопороза или более трех месяцев принимающих стероидные препараты, которые могут привести к снижению плотности костей.

При этом нужно отметить, что компрессионный перелом позвонков, возникающий при остеопорозе под весом собственного тела, можно не почувствовать. Приблизительно 50% таких переломов случайно выявляются на рентгеновских снимках. Если Вы давно не измеряли свой рост, сделайте это. Его уменьшение может свидетельствовать о переломе в одном из позвонков. Сломанный позвонок сокращает рост приблизительно на сантиметр.

Недавно у меня диагностировали остеопороз и я очень опасаюсь переломов. Неужели это неизбежно?

- Риск возникновения переломов можно уменьшить с помощью лекарств. Основная группа препаратов против остеопороза - это группа бисфосфонатов. В нее входят препараты, замедляющие процесс разрушения костной ткани. Их необходимо принимать вместе с кальцием и витамином D. Обычно эти препараты выпускаются в виде таблеток для ежедневного, еженедельного или ежемесячного приема. Наиболее используемые из них – Фосалан, Фосаванс (содержащий недельную дозу витамина D) и Актонель. На сегодняшний день Актонель – это единственный препарат из существующих в Израиле, который можно принимать один раз в месяц. В любом случае, Вам необходима консультация специалиста по остеопорозу, который подберет наиболее подходящее для Вас лечение.

В дополнение к этому позаботьтесь о себе: расставьте удобно мебель и кухонные приборы воизбежание ушибов и резких движений, на улице и дома носите устойчивую обувь на нескользкой подошве, возьмите за правило регулярно выполнять посильные физические упражнения на укрепление мышц и тренировку вестибулярного аппарата, последите за своим питанием.

Почему, принимая лекарство от остеопороза, необходимо добавлять кальций и витамин D?

- Лекарства от остеопороза не содержат кальций, поэтому одновременно с ними рекомендуется начать прием препаратов витамина D и кальция (за исключением случаев, когда он противопоказан). Это делает лечение гораздо более эффективным. При этом важно уточнить с врачом вид и дозировку принимаемого препарата.