"Мужские" осложнения сахарного диабета

Рассказывает врач-диетолог Татьяна Синичкина

Мужчины, больные диабетом, сталкиваются со многими неприятностями, но ничто не расстраивает так, как эректильная дисфункция, а проще говоря, импотенция. Установлено, что эректильную дисфункцию имеют половина мужчин-диабетиков. В отличие от многих других осложнений импотенция не зависит от продолжительности заболевания. Наиболее частыми ее причинами являются поражение нервных волокон (диабетическая нейропатия) и поражение сосудов (ангиопатия), в частности, сосудов, контролирующих кровоснабжение органов малого таза.

Даже если мужчина испытывает возбуждение, повреждение нерва блокирует рефлекс, вызывающий эрекцию. Кроме того, нарушается баланс веществ в головном мозге, что может снизить и само влечение. У части больных диабетом снижена чувствительность. Гипогликемия (пониженное содержание сахара) действует и на сексуальные центры спинного мозга, ведающие эрекцией и эякуляцией. Поэтому у диабетиков семяизвержение наступает поздно или просто отсутствует.

Если человек перенёс одну или несколько диабетических ком, его шансы на сохранение потенции резко снижаются, поскольку могут быть затронуты самые глубинные мозговые центры, ведающие сексуальными проявлениями.
Появление нарушений эрекции на фоне сахарного диабета должно стать настораживающим признаком возможного развития заболеваний сердца даже при отсутствии клинических проявлений. Факт наличия нарушений эрекции может быть причиной бессимптомного течения ишемической болезни сердца.

Неужели каждый мужчина, больной сахарным диабетом, обречен на такое испытание ?Это далеко не так. Больной с хорошо компенсированным диабетом, поддерживающий нормальный уровень сахара в крови, может избежать этого осложнения.

На определенных этапах развития диабета, который, к сожалению, является очень быстро прогрессирующим заболеванием, появляется необходимость начать инсулинотерапию. Один из оправдавших себя на практике видов инсулина - это базальный инсулин Лантус, который работает 24 часа и не имеет пиков действия, не приводит к гипогликемии, не повышает аппетит, и, соответственно, не ведет к прибавке веса. Следует знать, что инсулин и сахаропонижающие пероральные препараты не могут являться причиной импотенции. Правильно составленная и подобранная согласно виду инсулина диетотерапия также помогает предотвратить необратимые осложнения, которые наблюдается у больных с плохой компенсацией заболевания.

К счастью, мужчина, страдающий диабетом, может сделать очень многое, чтобы восстановить нарушенную эрекцию или вообще избежать этого осложнения. Вот несколько советов для поддержания сексуальной функции:

- соблюдайте диету для поддержания нормального уровня сахара в крови;
- контролируйте свой вес;
- следите за уровнем холестерина в крови;
- измеряйте артериальное давление и не курите.

Эти изменения образа жизни позволят контролировать уровень сахара в крови и уменьшить проявления диабета, включая эректильные расстройства.

Проблемы физической импотенции можно значительно уменьшить путем достижения хорошей компенсации диабета (нормальных показателей гликемии). В случае отклонений, помимо наблюдения у диабетолога, обязательно обратитесь к квалифицированному специалисту-диетологу для составления индивидуальной программы питания с целью нормализации этих показателей. Диета, правильное и адекватное лечение, физическая нагрузка – необходимые условия вашего успеха.