Новый подход к лечению сахарного диабета

14 ноября во всем мире отмечается День борьбы с диабетом – неизлечимым эндокринным заболеванием, признанным эпидемией XXI века. Около 370 миллионов человек на планете сегодня страдает от этой болезни. Она является причиной смерти каждого третьего жителя стран Запада.

В нашей стране насчитывается примерно полмиллиона больных диабетом, и еще около 200 тысяч, по оценкам специалистов, пока не знает о своем диагнозе.

В последние годы произошли серьезные изменения в подходе и методах лечения сахарного диабета, в котором, в частности, более важная роль стала отводиться инсулину.

Доктор Евгений Мошкович, директор клиники сахарного диабета "Дан" (больничная касса "Клалит"), рассказывает о современных видах инсулина, важности своевременного начала лечения инсулином для больных сахарным диабетом и о том, какой подход к лечению этого заболевания главенствует сейчас.

Общепринятое лечение сахарного диабета 2-го типа в наши дни – это, прежде всего, изменение образа жизни – занятия физкультурой, снижение веса – и прием лекарств. Самый распространенный препарат для компенсации диабета – инсулин, наиболее эффективное средство для снижения уровня сахара. Сегодня его назначают в качестве второй или третьей линии лечения при некомпенсированном диабете, а иногда и как терапию первой линии для больных с впервые диагностированным заболеванием и высоким уровнем сахара в крови.

Современные виды инсулина

Новое поколение препаратов - базальные (длительного действия) аналоговые инсулины - обеспечивают значительно большую гибкость приема и безопасность лечения. Они полностью изменили вид лечения сахарного диабета: эти инсулины вводят один раз в день с помощью новых удобных шприц-ручек с тончайшими иголками.

Новейшие виды инсулина также намного реже становятся причиной гипогликемии (так на профессиональном языке называется падение уровня сахара в крови) и прибавки в весе, по сравнению с препаратами, которые использовались раньше.

Когда начинать лечение инсулином?

До сих пор бытует старый миф, что лечение инсулином это "последнее средство", применяемое при ухудшении состояния больного. Но это ошибочное мнение, которое раньше приводило к тому, что инсулин назначался на относительно поздних этапах болезни.

Современные исследования свидетельствуют, что самая важная задача в лечении диабета – сбалансировать уровень сахара в крови с минимальным риском гипогликемии и прибавки в весе.

Поэтому в случае, если необходимый баланс не достигается с помощью одних только таблеток, нет смысла отказываться от инсулинотерапии. Ведь состояние больного ухудшится и осложнения разовьются именно в том случае, если лечение инсулином не начать во время.

Современный подход к лечению

В последние годы инсулин назначают больным сахарным диабетом раньше, чем прежде – если первый этап лечения, включающий изменение образа жизни и прием пероральных препаратов, оказывается неэффективным.
В этом случае в курс лечения вводят базальные аналоговые инсулины, которые с одной стороны зарекомендовали свою эффективность в снижении уровня сахара в крови, а с другой – подтвердили свою безопасность.