энциклопедия
Эмфизема
Эмфизема (греч. emphysema вздутие) - растяжение органа или ткани воздухом или образовавшимся в тканях газом. Различают эмфизему легких, медиастинальную (см. Пневмомедиастинум), подкожную и тканевую эмфизему.
Подкожная Э. может наблюдаться при повреждении придаточных пазух носа, ранениях слизистой оболочки полости рта, иногда она осложняет трахеостомию. В этих случаях Э. носит локальный характер и обычно не представляет опасности для больного. Подкожная Э., развивающаяся при закрытой и открытой травмах груди, является достоверным признаком повреждения легких. При напряженном клапанном пневмотораксе подкожная Э. быстро нарастает, распространяется на грудь, лицо, спину, иногда на все туловище и конечности, изменяя внешность раненого до неузнаваемости (рис., а). Основной клин. признак подкожной Э. - равномерно разлитая припухлость различной протяженности, покрытая неизмененной кожей. В области припухлости определяется характерная крепитация, при перкуссии - тимпанический звук. Лечение направлено на прекращение поступления воздуха в ткани, что часто происходит самопроизвольно. Иногда прибегают к оперативному вмешательству, через несколько дней после к-рого воздух в тканях рассасывается (рис., б). Прогноз благоприятный.
Тканевая Э. развивается у больных с анаэробной инфекцией. При этом ткани в области поражения становятся пористыми, как бы нафаршированными пузырьками газов, продуцируемых патогенными анаэробами. Явления ранней и тяжелой интоксикации, изменения в ране и окружающей коже позволяют заподозрить анаэробную природу эмфиземы.
С. А. Русанов.
Краткая Медицинская Энциклопедия
golkom.ru
Версия для печати |
В Избранное |
Отправить другу
38
42
Подкожная Э. может наблюдаться при повреждении придаточных пазух носа, ранениях слизистой оболочки полости рта, иногда она осложняет трахеостомию. В этих случаях Э. носит локальный характер и обычно не представляет опасности для больного. Подкожная Э., развивающаяся при закрытой и открытой травмах груди, является достоверным признаком повреждения легких. При напряженном клапанном пневмотораксе подкожная Э. быстро нарастает, распространяется на грудь, лицо, спину, иногда на все туловище и конечности, изменяя внешность раненого до неузнаваемости (рис., а). Основной клин. признак подкожной Э. - равномерно разлитая припухлость различной протяженности, покрытая неизмененной кожей. В области припухлости определяется характерная крепитация, при перкуссии - тимпанический звук. Лечение направлено на прекращение поступления воздуха в ткани, что часто происходит самопроизвольно. Иногда прибегают к оперативному вмешательству, через несколько дней после к-рого воздух в тканях рассасывается (рис., б). Прогноз благоприятный.
Тканевая Э. развивается у больных с анаэробной инфекцией. При этом ткани в области поражения становятся пористыми, как бы нафаршированными пузырьками газов, продуцируемых патогенными анаэробами. Явления ранней и тяжелой интоксикации, изменения в ране и окружающей коже позволяют заподозрить анаэробную природу эмфиземы.
С. А. Русанов.
Краткая Медицинская Энциклопедия
golkom.ru
популярное
видео
