энциклопедия
Угри (см. еще акне)
Угри (acne) - поражение сальных желез или их выводных протоков воспалительного характера с вовлечением в процесс волосяных фолликулов.
Существует несколько разновидностей У. Обыкновенные (вульгарные) У. возникают, как правило, у молодых людей на фоне себореи, обусловленной функциональными эндокринными расстройствами в период полового созревания. В результате скопления кожного сала и роговых масс в расширенных выводных протоках сальных желез на коже лица, груди, спины появляются множественные комедоны - узелки шаровидной формы с черной точкой в центре. Это создает почву для присоединения инфекции (напр., стафилококковой) и развития воспалительного процесса с нагноением - угревая сыпь (цветн. табл., ст. 176, рис. 52). У. представляют собой конусовидные красноватые узелки, нагнаивающиеся в центре. Нередко они достигают больших размеров за счет образования плотных болезненных инфильтратов, при вскрытии к-рых выделяется маслянисто-гнойная жидкость. При слиянии инфильтратов могут формироваться вялые абсцессы, заживающие неровным грубым рубцом (шаровидные, или конглобатные, угри). В нек-рых случаях в центре угревых элементов появляется очаг некроза, похожий на пустулу (некротические У., оставляющие после себя оспоподобные рубчики).
Красные У. возникают у людей с заболеваниями жел. -киш. тракта (гастриты, колиты), а также при нарушении функций половых желез (чаще у женщин, больных аднекситом). Угревая сыпь при этом появляется на фоне разлитого покраснения кожи, обычно в области носа, щек. Заболевание обостряется при приеме горячей или острой пищи, алкогольных напитков. При упорном течении возможно развитие ринофимы.
Иногда У. возникают при длительном приеме препаратов йода, брома, кортикостероидов (медикаментозные У. ), а также при профессиональных загрязнениях кожи, напр. смолой, дегтем, нефтью, соединениями хлора и др. (профессиональные У. ).
Лечение и профилактика угревой сыпи заключаются в выявлении и лечении себореи, эндокринных расстройств, заболеваний жел. -киш. тракта. Необходима диета, исключающая острые и сладкие блюда, алкогольные напитки. Назначают витамины А, Е, С, В2, В6, а также аутогемотерапию, при нагноении - антибиотики. Наружно применяют взвеси с ихтиолом и серой, молоко Видаля (сера осажденная 6 г, спирт камфорный 6 г, 2% р-р борной кислоты 50 г, 70% спирт этиловый 50 г). На воспалительные инфильтраты накладывают чистый ихтиол. Летом рекомендуются солнечные ванны и морские купания. При обыкновенных У. назначают также УФ-облучение эритемными дозами. Необходим тщательный уход за кожей; в ряде случаев целесообразны чистка кожи и маски в условиях косметических лечебниц. При красных У. применяют никотиновую кислоту, массаж снегом углекислоты (10- 15 сеансов). При медикаментозных и профессиональных У. определяющее значение имеет устранение факторов, вызвавших угревую сыпь. Прогноз благоприятный при всех разновидностях угрей.
С. С. Кряжева
Краткая Медицинская Энциклопедия
golkom.ru
Версия для печати |
В Избранное |
Отправить другу
38
42
Существует несколько разновидностей У. Обыкновенные (вульгарные) У. возникают, как правило, у молодых людей на фоне себореи, обусловленной функциональными эндокринными расстройствами в период полового созревания. В результате скопления кожного сала и роговых масс в расширенных выводных протоках сальных желез на коже лица, груди, спины появляются множественные комедоны - узелки шаровидной формы с черной точкой в центре. Это создает почву для присоединения инфекции (напр., стафилококковой) и развития воспалительного процесса с нагноением - угревая сыпь (цветн. табл., ст. 176, рис. 52). У. представляют собой конусовидные красноватые узелки, нагнаивающиеся в центре. Нередко они достигают больших размеров за счет образования плотных болезненных инфильтратов, при вскрытии к-рых выделяется маслянисто-гнойная жидкость. При слиянии инфильтратов могут формироваться вялые абсцессы, заживающие неровным грубым рубцом (шаровидные, или конглобатные, угри). В нек-рых случаях в центре угревых элементов появляется очаг некроза, похожий на пустулу (некротические У., оставляющие после себя оспоподобные рубчики).
Красные У. возникают у людей с заболеваниями жел. -киш. тракта (гастриты, колиты), а также при нарушении функций половых желез (чаще у женщин, больных аднекситом). Угревая сыпь при этом появляется на фоне разлитого покраснения кожи, обычно в области носа, щек. Заболевание обостряется при приеме горячей или острой пищи, алкогольных напитков. При упорном течении возможно развитие ринофимы.
Иногда У. возникают при длительном приеме препаратов йода, брома, кортикостероидов (медикаментозные У. ), а также при профессиональных загрязнениях кожи, напр. смолой, дегтем, нефтью, соединениями хлора и др. (профессиональные У. ).
Лечение и профилактика угревой сыпи заключаются в выявлении и лечении себореи, эндокринных расстройств, заболеваний жел. -киш. тракта. Необходима диета, исключающая острые и сладкие блюда, алкогольные напитки. Назначают витамины А, Е, С, В2, В6, а также аутогемотерапию, при нагноении - антибиотики. Наружно применяют взвеси с ихтиолом и серой, молоко Видаля (сера осажденная 6 г, спирт камфорный 6 г, 2% р-р борной кислоты 50 г, 70% спирт этиловый 50 г). На воспалительные инфильтраты накладывают чистый ихтиол. Летом рекомендуются солнечные ванны и морские купания. При обыкновенных У. назначают также УФ-облучение эритемными дозами. Необходим тщательный уход за кожей; в ряде случаев целесообразны чистка кожи и маски в условиях косметических лечебниц. При красных У. применяют никотиновую кислоту, массаж снегом углекислоты (10- 15 сеансов). При медикаментозных и профессиональных У. определяющее значение имеет устранение факторов, вызвавших угревую сыпь. Прогноз благоприятный при всех разновидностях угрей.
С. С. Кряжева
Краткая Медицинская Энциклопедия
golkom.ru
популярное
видео
