Медицина Израиля
isramedinforu
энциклопедия
Главная / Энциклопедия / К / Крапивница


Крапивница

Urtica, лат. - крапива - общее название группы заболеваний. Основной клинический симптом - эритематозные зудящие волдырные элементы, четко отграниченные, возвышающиеся над поверхностью кожи, размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Ангионевротический отек или отек Квинке, описанный в 1882 г. Quinke, часто сочетается с крапивницей или развивается самостоятельно. Клинически проявляется асимметричным отеком дермы любой области. Общий патомеханизм крапивницы - нарушение проницаемости микроциркуляторного русла с последующим местным отеком; при АО в процесс вовлекаются более глубокие слои дермы (Bercun Y., Shalit M. Successful treatment of delayed pressure urticaria with montelukast. Allergy 2000; 55: 2203-4).

Актуальность крапивницы определяется следующими факторами:

- распространенностью;
- необходимостью широкого комплекса диагностических мероприятий в большинстве случаев хронического течения;
- наличие значительной группы больных с диагнозом "хроническая идиопатическая крапивница";
- отсутствием унифицированных лечебно-диагностических подходов к крапивнице;
- лечение хронической рецидивирующей, а особенно идиопатической крапивницы требует длительного, порой постоянного применения лекарственных средств (антигистаминных, ГКС и др.).

По данным российских авторов, аллергодерматозы встречаются в среднем у 20% больных аллергическими заболеваниями. Распространенность крапивницы и отеков Квинке составляет от 3 до 31% в структуре аллергопатологии в зависимости от региона, крапивница возникает хотя бы раз в жизни у 10-20% населения (Феденко Е.С. Современные представления о крапивнице. Consilium medicum 2000; 2 (5): 188-93). Крапивница - полиэтиологическое заболевание. Острая крапивница чаще вызывается медикаментами, пищевыми продуктами, инфекцией или укусом перепончатокрылых насекомых. Хроническая рецидивирующая крапивница чаще связана с разнообразной патологией. Отдельно рассматриваются случаи физической крапивницы, вызванной холодом, теплом, физической нагрузкой, давлением, вибрацией, инсоляцией. Большой проблемой для аллергологов остается идиопатическая крапивница.

Патогенез во многом остается не выясненным, хотя признано, что высвобождение медиаторов тучными клетками является основным механизмом разных видов крапивницы (Kontou-Fili K Clinical advantages of dual activity in urtucaria. Allergy 55: 28-33).

Лечение включает установление причинных факторов; их элиминацию; купирование обострения (антигистаминные, ГКС, дезинтоксикация); подбор базисной терапии (антигистаминные, ГКС, противовоспалительные, антиоксиданты и т.п.); лечение этиологически значимой сопутствующей патологии; профилактические мероприятия ( Медицинские стандарты диагностики и лечения больных с аллергическими заболеваниями и нарушениями иммунной системы. Аллергия, астма и клиническая иммунология. 2000; 4).

(Данилычева И.В., Ильина Н.И. Качество жизни у больных крапивницей и атопическим дерматитом. Consillium medicum. - 2001. -Том 3. -N 4)

solvay-pharma.ru
Версия для печати  |   В Избранное  |   Отправить другу 38


видео



© 2009-2023 isramedinfo.ru. Запрещено использование материалов сайта без согласия авторов и обратной ссылки на isramedinfo.ru Статистика
18+Информация на сайте носит рекомендательный характер. Пожалуйста, посоветуйтесь с лечащим врачом.